踝关节扭伤是骨伤科临床常见的软组织损伤,其发生率占各个关节损伤的首位。由于活动不慎导致踝部内翻、跖屈过度易导致韧带、肌腱、筋膜、神经、血管损伤,而病人往往因未及时
最常见的韧带拉伤有两种:踝关节外侧的韧带拉伤,也就是我们平常说的歪了脚;和膝关节的韧带拉伤。 韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血,韧带拉伤是由于外力使关节活动超出正常生理范围,造成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂,这称作关节韧带扭伤。 关节韧带扭伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。
二.早期处理
早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,且以后易再次扭伤。受伤后勿立即热敷,应即刻冷敷患部,如此有助于消肿及消炎。受伤后使用此冷疗法24—36小时。如果脚踝或肌肉受伤,应提高患部。结束冷疗后,继续热疗及冷疗。每20分钟交替一次,以减轻疼痛。
韧带损伤常见症状为局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等。病因病机为外力作用,损伤筋肌骨骼,导致经络阻碍,气血凝滞。损伤后受伤部位淤血肿胀,经络不通,气血阻滞.可用中医外科膏药(金创活络膏)外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能,可迅速消除肿痛,促进功能恢复而快速达到治愈目的。
三.传统法治疗
扭伤应用传统法治疗本病多能使经络气血畅通,术到病除,功能恢复。
1:处方:鲜土牛膝50克,食盐5克
用法:脚药洗净捣烂,加盐调匀,涂敷患处,绷带固定,日换药1次。
疗效:轻症用药1次,重症2次可愈,有效率达100%
2:处方:栀子、乳香各50克
用法:二药研末,加黄酒适量置锅内加温,搅成糊状,涂敷患处。药厚1.5厘米,加盖油纸,纱布包扎,两天换药1次。有皮损者禁用。
疗效:用药两次。痊愈率达96.4%
3.外敷大黄药膏
大黄粉适量,生姜3片。先将生姜洗净,切碎,捣烂取汁,加入大黄粉,调成膏状,敷于扭伤处,24小时后无效时,再敷1次。
4.其他外敷药膏
用韭菜300克,捣烂敷患处,每日2—3次。或用栀子适量,捣烂加醋调成糊后敷患处。
四. 家庭治疗措施
1.运动前作暖身
运动前必须光作暖身操,以避免肌肉受伤。运动前,肌肉的温度约37cc,而且呈僵硬状。暖身5分钟后.肌肉温度上升,使肌肉逐渐松开。运动后,也必须等到体温降至正常才可洗澡。如此可预防异常的肌肉收缩,甚至心脏病。
2.热敷
将患部浸泡于温水或热水中可纾解持续的疼痛,但勿在消肿以前使用此方法。
3.多休息
应让受伤的肌肉彻底休息,活动量不要大。不要施予不当的推拿和按摩,可能反而加重发炎反应。
五.营养与饮食疗法: 补充营养素。
①蛋白质分解酵素
两餐之间3粒。破坏受伤时产生的自由基。
② 蛋白质(含各种单一氨基酸)加维生素B12、B6、c
用量依产品指示。修补及强化结缔组织、韧带、肌腱。
③ 钙(葡萄糖酸钙及箝合形的钙)加镁
钙每天1500~2000毫克。镁每天750毫克。此两种物质均需要,以确保被叫收利用。用于修补骨骼及结缔组织,镁对骨骼系统也很重要。
④综合矿物质
用量依产品指示。促进肌肉及骨骼复原,修补组织所需。
⑤ 钾和硅
钾每天90毫克。硅每天500毫克。用于修补结缔组织及吸收钙质。
⑥不饱和脂肪酸和维生素B群,添加泛酸(B5) 。
用量分别为每天100毫克、500毫克。体内受破坏时,所有的维生素D都很重要,尤其是B5。
⑦ 维生素c
每天3000-5000毫克。抗环血酸钙是修补这些伤害的最佳选择。
⑧ 维生素E
每天400—1,000IU。修补受伤的组织。
⑨锌
每天50毫克。帮助组织修补。
脚踝扭伤的治疗,不仅在解决疼痛,更要找出引起伤害的原因及预防再发的方法。 鞋子的不当选择、甚至足部的异常构造 (如扁平足)都可引起足踝扭伤。而受伤过的足部,更需加强训练其柔软度、肌力及本体平衡感,才能防止再次的伤害
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