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转几个争议中医的帖子供大家争论

虎妞 2006-9-23 01:16:00
◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇

  中医该废止了!——对中医争论中的几个焦点问题的看法

  作者:八禁

  1 中医是不是伪科学?

  这是目前网上争论最为激烈的,在百度搜索中输入“中医”“伪科学”,返
回的结果如下:“找到相关网页约79,700篇,用时0.080秒”,如果输入“伪科
学”,其结果很多都与中医有关!可见中医几乎成了伪科学的典型代表。

  中医是不是伪科学?

  首先,我们看看什么是伪科学。伪科学就是把没有科学根据的非科学理论或
方法宣称为科学或者“超科学”的某种主张。简单地说就是用非科学的东西来冒
充科学。如果说中医是伪科学,那中医就必须同时具备两个条件,其一是中医是
不科学的,其二是有主观故意─冒充。

  中医是不是科学的呢?科学是系统化和公式化了的知识,是公认的普遍真理
或普遍定理。也有人认为科学是最接近真理的知识或体系。中医是中国的传统医
学,是对人的生命健康、疾病防治的原始的朴素的认识,带有唯心色彩。中医是
中华文明的代表,在古代甚至在医学落后的近代,对人们的健康和疾病治疗上起
了很大的作用。不可否认是,由于受当时科学发展水平和认知能力的限制,中医
对疾病的认识是非常原始、直观、模糊和浮浅的,甚至带有唯心的和玄学的色彩。
虽然中医形成了系统的理论(这一点与其它民族的传统医学相比,是值得我们自
豪的),可以说是一门学问,但要说是一门科学,却还不够。首先,中医不具有
普遍性,不是普遍公认的,如果中医是科学的,是接近真理的,那它就应该得到
全世界各民族的公认,而实际上,中医除了部分华人外,还没有得到世界上其它
国家和民族的普遍公认。其次,如果中医是科学的,是真理,那么它应该经得起
实践的检验,也就是具有重复性,而中医软肋正在这里─重复性差。第三,科学
理论应该建立在客观依据上,而不是唯心的、想象的。而中医有很多理论都缺乏
客观依据和物质基础,最典型的例子就是中医中的经络学说。有人会说,你不能
说中医全都没效吧,既然有效怎么能说中医是伪科学?中医有效只是很少部分有
效,疗效不大,重复性也差。另一方面,某种治疗方法有效也不能说明其理论是
否是科学的,这是两回事,我们说中医不科学更多的是指中医理论。因此,中医
从本质上说它还不是一门科学或者说不够科学。

  既然中医不是科学的,那就是伪科学了?不是的!

  中医本身并不是伪科学,至少对于创建中医的先人们来说,中医不是伪科学,
而是原始的经验积累和朴素和模糊的理论升华。那么为什么会有这么多人指责中
医为伪科学呢?那是因为现在有很多人出于不同目的,非要将中医来冒充科学,
在这种情况下中医就是不折不扣的伪科学了。

  2 中医(药)能不能治病?如何看待中医的疗效?

  回答应该是肯定的,能治病,但疗效有限。

  中医(药)是中国人民在几千年以来与疾病斗争中的经验积累,它的很多治
疗方法都是经验性的(最经典的应该是神农尝百草)。自然界中的植物、昆虫和
矿物质等含有很多成分,这些成分都会有不同的生物学效应,人们在实践中发现
某种植物(或昆虫等)对某种疾病有治疗作用,把它记录或者传授下来。比如黄
连含有黄连素(我们的先人可不知道),人们发现黄连能治疗一些感染性疾病
(当然也不可能认识到,只能笼统地说是上火,很朴素吧!),于是黄连有“清
热” 的作用就被人们认识并流传下来。因此,我认为中医在我国古代直至现代
医学传入我国的近代,对我们人民的生命健康和疾病的防治是起了巨大的作用的。

  有网友说,不论白猫黑猫,能逮住耗子的就是好猫!既然中医能治病,怎么
要反对中医呢?

  首先,应该把中医理论和中医治疗方法区分开来,中医治疗方法主要是一种
经验积累,因观察到某种方法有效,就传承下来了。而中医理论由于当时认识客
观世界能力的局限,于是就只有唯心地编造一些理论来解释医学现象了(比如经
络学说和阴阳五行学说等)。

  其次,要看中医治疗是否真有效。有人会奇怪了,难道还有假有效?是的,
中医治疗很多疗效都是假的或者是夸大了的。为什么?第一,中医疗效的评价体
系缺乏客观标准,主要是根据病人的主观症状和感受,这样的结果有很多主观成
分和随意性,很难与心里暗示的治疗作用区分开,而心里暗示的治疗作用与治疗
药物的治疗作用是没有直接关系的;第二,中医疗效评价主要是根据个案的治疗
结果总结出来的,而不是前瞻性的、大样本的、严格对照的科学实验,因此,这
样的结果很难客观和准确;第三,“伪治疗”,这是网络上一些网友的提法,实
际上也是上述中医疗效评价体系缺陷造成的。部分疾病具有自限性病程,很多疾
病也可以不经过治疗而自愈。如果这些病人在这个过程中采用了某种治疗(当然
也包括西医),即使没效,疾病照样痊愈了,就给人一种误解,病?歉庵忠┪?
(方法)治愈的。

  再次,中医的治疗方法不是都有效的,而且这种疗效也极其有限。中医有些
治疗方法是即没有科学依据也没有实际疗效的,比如揪痧、刮痧、拔火罐等。就
是证明了有效的一些方法,比如前面述及的黄连,由于其成分非常复杂,加上还
要加上很多其它中草药,有效治疗成分黄连素就很难达到很高水平,而提高黄连
剂量其它非治疗成分的剂量也会随之提高。

  事实上,中医治疗的效果是非常有限的。既然中医是中国几千年前的东西,
疗效又很有限,到现代医学如此发达的今天,我们还要死抱着我们的 “国粹”
不放,那是多么可笑和难以理解的了。这就好比在现在如此先进的印刷技术下,
还要说我们祖先发明的活字印刷术更好一样可笑,又好比导弹、飞机、大炮、机
关枪都有了,还死抱着长矛、大刀说还能打仗和杀人。

  再看一些事实吧:1 中国和欧美等发达国家对比,他们没有中医(不要对我
说中医墙内开花墙外香,欧美人也在用中医治病哦),但他们健康水平和医疗水
平都远远高于我们,这说明了什么?2 在现代医学引入我国之前,我们的中医应
该比现在发达吧,请看看那时我们的平均寿命是多少,我们的各种疾病的死亡率
是多少,我们婴儿出生后的存活率又是多少。不说别的,就是得个菌痢、结核之
类的疾病都没有生的希望。3 中医讲究用“补药”,很多中国人都长期吃“补”
药,过去更甚,但中国人身体并未因此好起来,而欧美国家从不吃中国的“补”
药,牛排、面包照样吃得身强体壮。

  3 中医专治慢性病吗?专治疑难杂症吗?

  经常有人这样为中医辩解:“中医治疗急性病是不行,但中医擅长治疗慢性
病”、“很多西医解决不了的疑难杂症,还得靠中医来解决”,更有甚者“看中
医心要诚,诚则灵,不诚则不灵”。真的如此吗?

  急性病是指那些起病快,病程短的疾病,这些疾病往往来势凶猛,病情变化
快,对治疗反应明显,也就是说治疗有没有效,在较短的时间里就能看出来,比
如急性肺炎,急性肠炎等。而慢性病指那些那些病程长(一般指3月以上)疾病,
这些疾病往往经久不愈,病情变化不明显,对治疗的反应差,典型的如风湿性疾
病、慢性肝炎等。因为中医治疗效果不好,如果要说擅治急性病,那马脚很快就
会露出来,相反,慢性病由于病程长,病情变化小,治疗后有没有效一时半会很
难评价,加上中医评价疗效往往更多来自于病人的主观感受而非客观指标,容易
造成中医治疗有效的假象。疑难杂症的情况与慢性病有些类似。疑难杂症指诊断
不明确治疗困难复杂的疾病,由于科学发展的限制,现在还有很多疾病还没有完
全认识,治疗效果差。疑难杂症以慢性病居多,病人往往多方求治而效果不佳,
因此中医更好糊弄了。至于“看中医心要诚,诚则灵,不诚则不灵”,我认为倒
有些道理了,实际就是心理暗示疗法,可能会有一些效果,但与治疗本身无关。

  其实,要搞清楚中医是否擅长治疗慢性病、疑难杂症,是容易证实的。以现
在电视里广告最多的“慢性肝炎”(最近听说被指为虚假欺诈医疗广告,呵呵)
为例,只要搞个前瞻性研究,大量病人进行分组双盲对照研究,是驴是马不就看
出来了?但没有中医这样做,也没有人敢这样做!实际上,到现在为止,还没发
现中医对哪种慢性病哪种疑难杂症有特别疗效。

  4 关于中西医结合

  什么是中西医结合,意义何在?我至今没搞清楚,恐怕大部分人(包括中医
和西医)都没搞清楚。就本人理解和这些年的医疗实践来看,中西医结合就是中
医和西医同时应用于疾病诊断和治疗。但要将两种方法结合起来,应该是1+1大
于2才对。而实际呢?在综合医院的中医科和专门的中医院,中医们的诊断手段
已经完全依赖于现代医疗仪器,治疗也主要用西医的方法和药物,当然,附带开
些中药是必然的,实际上这些中药已经多余。中国的西医们有时也会开些中药,
一种情况是开有些从中药里提出的并已证明是有效的药物如黄连素等,还有就是
开些中成药,这些中成药部分加入了相应西药,如很多抗感冒药里都加入了西药
的解热镇痛药对乙酰氨基酚等,还有些中成药有没有效他们自己心里也没数,反
正病人来了总要给他开些药吧,当然这是不负责的。

  因此,中西医结合是没有必要的,完全是在“捣浆糊”。将西医盲目地加入
中药是不合适的,有时会有害,如著名的“梅花K”黄柏胶囊事件(有些中国人
真愚昧,这么迷信的名字如“梅花K”、“红桃K”还有人相信!),就是为了提
高黄柏胶囊的疗效,往里面加了西药四环素,导致病人中毒。

  5 中药是不是没副作用或者副作用少?

  有人认为,纯中药制剂毒性低,副作用少,其实这完全是一种误解。俗话说
是药三分毒,中药怎么会没副作用呢!由于对中药毒性的认识不足或者没引起足
够重视,最近几年陆续有不少中药中毒导致病人死亡的严重不良反应事件发生和
报道。如“清开灵事件”、“鱼腥草事件”等。中药由于成分复杂,很多成分的
作用是治疗疾病所不需要的,这些作用就成了副作用,而且由于成分复杂,也很
容易发生过敏反应,更何况,中草药种还有农药、重金属等毒性物质。

  5 中医出路在哪里?

  关?谥幸降某雎泛臀蠢捶⒄狗较虻恼垡埠芏唷?

  去年底(2005年11月5日),在北京召开了首届中国传统医药国际化高峰论
坛会议,据报道,“激动是这次会议的明显特征,任何一句对中医药的鼓励、同
情,乃至口号,都会收获热烈而由衷的掌声”、“与会专家激情澎湃”、“中医
药是科?У模浅蒲У摹保爸幸揭┦俏幕苎В皇窍执蒲А保? “我们
的腰杆一定要硬,要有自信”,自豪中分明带着不被认可的苦闷。个别专家对鼓
吹西医者、或中医转行为西医者均斥之为“叛徒”、“败类”、“不中不西、不
男不女”,“中医药如何复兴,是我们心头的一大问题。”“照这样下去,中医
药还能活多少年?10年?20年?”,其心中所感已经不能用“激愤”来概括。

  “有人说,中医药是自成一体的科学理论体系,与西医并行不悖;有人说,
中医药是一种文化哲学,不是科学;有人说,中医是超科学的,至少用现代科学
无法解释得清;有人说,中医药更本不是科学,类似于巫术;有人主张,中医药
应该返归经典;有人主张,中医药应该走中西医结合之路,两条腿走路;有人主
张,中医药应该和国际接轨……”

  中医药真到了存亡绝续的关头。中医出路在哪里?

  个人认为,既然中医不科学,既然中医疗效差,既然我们已经有现代医学,
那么中医是到该废止的时候了。

  废止与禁止是有区别的。废止是指不提倡、不鼓励,让其自然消失,自然灭
亡。

  可能有人会骂我大逆不道:中医是中国文化遗产,是中华民族的国粹,你不
发扬光大,还居然提出要废止?

  不否认中医是中国文明的代表,是中国国粹,是我们的骄傲。但国粹也有落
后的时候,也有被淘汰的时候。这就好比我们祖先无数发明一样,是中华民族的
骄傲,但落后了,现在再用就不合时宜了,如地动仪、造纸术、印刷术等,难道
我们现在还要用?

  废止不等于全盘否定中医,对于少部分确实有效的中药,可以用现代科学的
方法去发现、提取其有效成分。

  我们国家是一个有五千年历史的文明古国,祖先给我们留下的东西太多了,
让我们自豪和骄傲!

  有时候历史太长未必是好事,它容易让我们生活在历史的辉煌中,老抱着祖
先的遗产不放,故步自封,不思进取,严重妨碍我们的发展和进步。

  该放弃的就放弃,该废止的就废止吧!我们的前进步伐会更快!
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15条评论

虎妞 楼主 2006-9-23 01:16:00
中医只是人类医学的初级阶段

  李钟琴

  想当年,经过了高中炼狱,终于迎来了宽松幸福的大学时光。出于对中国传
统文化的喜爱,更是因为学业轻松整天闲得无聊,我忽然对中医产生了浓厚兴趣,
于是跑到书店买了《中医基础理论》(封面上标明是“高等医药院校教材”,上
海科学技术出版社1987年版)、《古典医著选》(辽宁人民出版社1985年版)等
书,开始自学中医。

  开始读的时候,感到趣味盎然。中医理论,熔入了中国古代的哲学思想,显
得深不可测。如《内经》论述的阴阳五行学说,便令人仰之弥高,钻之弥深。应
该说,中医理论在认识上达到了一个很高的层次,如其主张的“治未病”原则,
在治疗过程中主张“治病求本”、“扶正祛邪”、“调整阴阳”等等,无疑是高
屋建瓴的论断。但是,随着了解的增多,我却对中医产生了怀疑。后来便不再学
下去了。

  其实,早就有很多人批评过中医,甚至认为中医不是科学。如鲁迅在《父亲
的病》一文中说,为治父亲的病,家里请了好几个“名医”,开的药方都有所谓
“药引子”,而且药引子都稀奇古怪,有的是“芦根和经霜三年的甘蔗”,有的
是“平地木十株”,还有位名医的药引子是:“蟋蟀一对,旁注小字道:要原配,
即本在一窠中者。”鲁迅调侃道:“似乎昆虫也要贞节,续弦或再醮,连做药资
格也丧失了。”药方中有一味“败鼓皮丸”。鲁迅解释说:“这败鼓皮丸就是用
打破的旧鼓皮做成;水肿一名鼓胀,一用打破的鼓皮自然就可以克伏他。清朝的
刚毅因为憎恨洋鬼子,预备打他们,练了些兵称作虎神营,取虎能食羊,神能伏
鬼的意思,也就是这道理。”可惜得很,这些“名医”们的灵丹妙药没起任何作
用,鲁迅的父亲还是年纪轻轻就去世了。

  此事对鲁迅刺激颇大,所以他骂道:“中医不过是一种有意的或无意的骗
子。”他东渡日本学西方医学,不知有没有这个因素。后来,他还是弃医从文了。
他认为,中国人太愚昧,与其医治国民的身体,不如先医治国人的思想。所谓东
亚病夫,并非指中国人的体质不行,而是指这个国家虚弱多“病”,欲使国家强
盛,当务之急是启迪民智。

  鲁迅并非公开抨击中医的第一人。早在1879年,国学大师俞樾(号曲园,是
章太炎、吴昌硕的老师)就发表了惊世骇俗的《废医论》,旗帜鲜明地主张“废
除中医”。孙中山、胡适、梁启超、严复等人,也都主张“废医”。从此,中医
进入多事之秋,西医在中华大地渐渐占了主流。

  近几年,批评中医的声音又高了起来。中南大学科学技术与社会发展研究所
教授张功耀甚至批评中医不仅不是科学医学,而且也没有资格被称为经验医学。
张先生说:“中医的绝大部分概念和陈述没有经验基础。诸如太阳、太阴、阳明、
厥阴、少阳、少阴之类的概念在经验世界是不存在的。也有一些概念,表面上看
似乎存在某些经验基础,但仔细分析后不难发现,它们脱离经验世界很远。药性
的“五味”(辛、甘、苦、咸、酸)和“四气”(寒、热、温、凉)表面上看很
有些经验的味道,其实它们不能在经验世界中得到任何解析。类似的还有“五脏”
(心、肝、脾、肺、肾)和“六腑”(胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦),都
是不能被赋以任何经验意义的概念。另有一些表面上看属于经验世界的存在,但
它的描述方式却不具有任何经验性,而且描述也不精确。”(见张功耀《告别中
医中药》一文)

  应该承认,中医的许多概念和所谓经验,是凭想像杜撰出来的。本来是心脑
血管病变,中医却命名为“偏枯”、“风痱”、“风懿”、“风痹”,总之是
“中风”。到底中的是哪门子“风”?真是不知所云!在这种思想指导下,怎么
会找到“病根”所在呢?找不到病灶病根,又怎么能治疗!肺结核在古代中国被
叫做“痨病”,是传染性极强的不治之症。但是,中医在没弄清这个病的病灶、
病因、病理的情况下,却开出了不计其数的“验方”,甚至有用“人血馒头”治
疗的“偏方”。鲁迅在小说《药》中写的那个华老栓,就拿着馒头到刑场去沾烈
士的鲜血,为的是治他儿子的“痨病”。好在到了六七十年代之后,西医用异烟
肼、利福平即可轻松治愈肺结核。还有一种病,本来是自身免疫系统疾病,中医
却起了个可怕的名字:“红斑狼疮!”让人误以为是皮肤病。这个被视为不治之
症的疾病,如今应用自体骨髓移植治疗已经获得成功。按照中医的理论和实践,
可能再过一千年也不会想到用骨髓移植的办法吧?

  中医的许多概念和所谓经验是凭想像杜撰出来的,中药当然也少不了想像的
成份。如用人血馒头治“痨病”,就纯是妄想。被中医视为“中药圣经”的《本
草纲目》中就有很多想像的“灵丹妙药”。如李时珍在该书中记载:把别人自缢
的绳子烧成灰兑水喝,可以治疗突发性癫狂,如果把这种绳子收藏二年以上,效
果会更佳;将丢弃路边的烂草鞋烧成灰兑酒喝,可以治疗霍乱;将立春时的雨水
收起来,夫妻各饮一杯,同房后可以生出儿子;将狗屎绞汁口服可以“解一切
毒”、治疗小儿霍乱、心绞痛、月经不调、发背痈肿等疾病;甚至鞋底泥、猪槽
垢、香炉灰、粪坑泥、洗脚水、裹脚布、月经布、内裤……都是能治疑难杂症的
药。这些乌七八糟的东西都在《本草纲目》里作为能治病的灵药被记录在案。而
这些荒诞不经的所谓药物,居然就有人奉之为圭臬。

  可能有人会说,仅仅拿中医中药中的“糟粕”来说事,有以偏概全之嫌。我
并非要将中医中药全盘否定,认为它不是科学。中医中药是中华民族在长期的生
活和治病实践中形成的,有些经验还是有价值的,不能说一点科学性也没有。但
我认为,中医中药只是人类医学发展过程中的初级阶段。

  科学就是科学,何必分为东方科学和西方科学?民主就是民主,何必分为东
方式的民主和西方式的民主?

  西医是什么?原来是相对于中华医学而言的从西方传来的医学。西医并非指
哪个国家的医学,不是美医,不是英医,不是法医……它实际上是人类共同的发
达的医学文明成果!而中医是什么?显然指没有同现当代人类发达医学接轨的、
中国土生土长的医学。将自己独立于世界文明成果之外,这本身就是狭隘的、固
步自封的说法。

  简言之,中医最显著的特点是望闻问切,中药最显著的特色是草药方剂。难
道这是中国所独有的吗?非也!简单的望闻问切,原始的草药方剂,是世界上所
有民族在其医学发展过程中必须经过的一个阶段。十六世纪以前,世界上所有民
族都是用草药来治病的,那时人们还不会将自然界各种物质中的能够治病的有效
成分提取出来,更不会合成药物,所以只能凭经验用原始的草药治病。一副方剂,
有天然药物十几种甚至几十种,到底哪味药起作用,人们还无力深究。这些药物
有哪些副作用,更是茫然无知!俗语说:“是药三分毒。”根据辩证观点,有正
作用,必有副作用。经常看到电视广告里说:“纯中药制剂,无毒副作用!”这
绝对是骗人的鬼话!中药不是没有毒副作用,而是中医一直没研究明白中药方剂
有哪些毒副作用。

  而且,草药并非中华独有的“国粹”。古巴比伦、古印度、古埃及、古希腊
用草药治病的历史要早于中国。19世纪50年代,法国考古学家在伊拉克发现的由
20000多个瓦版残片组成的《尼尼微医书》,说明古巴比伦在公元前2100年就有
了自己的医学著作,比中国的马王堆医书要早1900年。考古学家还从公元前16世
纪的草纸书中发现了古埃及人使用的药方。

  后来,这些文明古国使用草药治病的“医学文明”消亡了,取而代之的是医
学的近代化、现代化。而中医中药却还停留在人类医学的初级阶段。我读过的那
本《中医基础理论》,讲述的仍是两千多年前的《黄帝内经》的学说。这说明什
么?说明中医中药是人类医学的“化石”,是人类医学的初级阶段,还保留着其
原始的特征。

  其实,中医中药两千年来停滞不前,也是必然的。古代中国在科学领域,一
直就是停滞不前的,这是因为中华帝国两千多年的独裁体制,遏制了人的创新能
力。专制不仅是民主的大敌,也是科学的大敌!五四运动之后,赛先生(科学)
和德先生(民主)这才进入了国人的视野。要知道,两千多年来,中国人一直用
油灯和蜡烛照明。如果我们全面排外,拒绝人类文明的各种成果,那么,我们还
在点着油灯,没有电话,没有空调,听不到广播,看不上电视,用不上电脑,坐
不上汽车、火车、飞机、轮船……中国在科学领域全面停滞、落后,医学难道会
例外吗?我不信在茫茫沙漠之中,会孤零零地长出一棵参天大树来。

  中医中药的落后,这已经是不争的事实了。有人说,中医可以作为西医的辅
助治疗,而且可以在治疗疑难杂症方面大显身手。至于有多大的辅助作用、到底
能不能治疑难杂症,那就只有鬼知道了!我们不能说作为人类医学初级阶段的中
医没有一点存在的价值,更不能说它没有一点科学性。但在别人已经用上明亮的
电灯的时候,我们何必还抱着油灯不放?

(XYS20060922)

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虎妞 楼主 2006-9-23 01:17:00
中医药“国际化热”的冷思考

  张功耀

  自80年代中期开始,中医中药在国内表现出衰落以后,国家采取了一系列扶
持中医药的措施。包括破例批准一些中成药直接进入临床,推动中医药出口。加
上国家对外开放政策的深入,国际交往的增加,海外华裔人士对中医药的青睐,
于是,在国内市场萎缩的情况下,中医药奇迹般地开拓出了“国际市场”。与我
国的西药成药的国际市场开拓举步维艰相比,中成药在我国药品出口当中所占的
国际市场份额,反而超过了西药成药。以我国2001年出口马来西亚的医药产品的
结构为例。当年,中药产品出口到马来西亚的份额占9.79%,西药占90.21%。表
面看起来,西药产品出口大大高于中药产品。可是,中药产品中,中成药占到了
全部出口份额的4.92%。西药成药却只占全部份额的1.42%。中成药出口是西成药
出口的3.46倍。中成药生产方法简单,出口却比西医成药高这么多,这大概就是
国内不负责任的媒体推波助澜掀起“中医药国际化热”,中医药“墙内开花墙外
香”和把中医药渲染成“中国传统文化的一朵奇葩”的原因。

  其实,这种状况是值得我们进行冷思考的。

  首先,中药出口的繁荣所折射的是我国西药生产落后。

  众所周知,我国西药制药工业是在毛泽东号召“西医学习中医”的背景下起
步的。制药方法中渗透了相当多的“雷公炮制”因素。通过改革开放,引进外资,
改造我国旧的制药工业,进入21世纪以后,我国医药出口产品结构已经有了很大
变化。以2006年的最新统计为例。今年的中药产品出口比重已经由原来的6-9%
的份额,降到了2.28% 。其中,中成药占1.19%;中药材占0.72,药材提取物占
0.37%。同比,今年我国西药产品出口比重已经上升到97.72%。其中,西药原料
出口比重开始下降,西药成药出口比重开始上升。前者的比重下降到了39.68%,
后者升到了18.42%。原来我们作为大宗医药产品的医用敷料,今年的出口份额降
到0.50%。这就是说,我们终于可以向国际社会真正地卖药了。这个出口结构的变
化,具有历史意义。它意味着我国西药生产正在逐步摆脱“雷公炮制”的历史阴
影,初步具备了与世界先进水平追齐的能力。

  目前,欧美国家所有制药企业都是按照GMP(意为“良好生产操作”)标准
来进行生产的,台湾有70%左右的医药生产企业满足了GMP标准。我国目前还没有
一家制药企业达到了这个标准。国家计划用20年时间,建设10个可以满足GMP标
准的西药成药生产企业。可以想像,随着我国医药生产技术水平、检测水平、质
量控制水平的提高,今后,我们买西药一定会自觉确认GMP标示。那时,我们就
可以在制药这个领域彻底告别以“雷公炮制”为代表的中药生产观念和方法了。

  其次,中药出口没有进入临床。

  西方国家是根据“无伤害”原则允许中医药和中医方法进入他们国家的。中
药不属于这些国家临床医生(physician)可以使用的“药”,因而只能供非主
流的“东方医生”(oriental medical doctor )作应急、替代或最后选择使用。
西方国家的临床医生所用的“药”必须是载入药典的,或实验以后被批准可以试
用的。如果把美国的医生比做我国的医生,则在美国行医的“东方医生”就好比
我国的“按摩师”或“洗脚师”。美国卫生部只按照“无伤害”原则管理“东方
医生”,至于“东方医生”用什么方法给病人治病,美国卫生部是不管的,就好
像我国卫生部也不管洗脚、按摩一样。因此,不论进入他们那些国家的中药有多
少,都不能代表中药治病的水平。

  再其次,中药材出口太多,破坏我国的生物多样性。

  我国出口中药材给其它国家,许多并不一定是按照《伤寒杂病论》的方法直
接作“中药”用,而是在给这些国家提供制药的原材料。我国不少公民至今还十
分封闭。原来,文革的时候,我们一再陶醉于“地大物博,物产丰富”,以为所
有中国有的东西,都是中国“独此一家,别无分店”的东西,骄傲得要命。打开
国门以后才知道,其实人家的自然物产比我们更丰富。经过改革开放20多年以后,
我们终于发现,这个自我陶醉加速了我国自然资源的枯竭。

  但是,在药材资源方面,我国却至今依然夜郎自大,动不动就自我吹嘘“药
材遍地”。众所周知,制药的基本原材料,不管是矿物资源还是野生动植物资源,
都来自自然界。有些动植物资源更生周期比较短,有些更生周期比较长。有些动
植物资源甚至非常难得,比如能够在沙漠腹地、高寒地带存活的动植物资源就是
非常难得的。你把自己的野生动植物资源,尤其是那些非常难得的野生动植物资
源,趁早竭泽而渔地采回来提供给人家,人家就把相应的野生动植物资源保护起
来了(别以为人家真的没有这些东西)。这样的生态后果,实在不难推测。

  最后,卖中药材,其实是卖劳动力。

  再说一遍,“中药材”在西方国家并不一定直接就是“药”,而是制药的资
源。要取得这些资源,一要引起资源结构破坏;二要花不少劳动力的。笔者在农
村与几个朋友共研中草药时,就经常上山采药,然后又自己进行炮制。在我家乡,
乌药、土茯苓、独活、天冬、麦冬、仙鹤草、夏枯草、莎参、太子参,等等,都
是很好找的。但要采到七叶一枝花,威灵仙,九牛造之类,就很难了,费工、费
时、又不便于保存。采药实在不是一个好赚钱的活。这样的活,西方发达国家的
人不愿意干,你愿意卖苦力去赚这个钱,这实在说明不了什么。中药材出口越大,
你付出的生态代价越大,劳动力付出的也越多。赚这样的钱,算回什么事?还值
得吹嘘么?英国爆发工业革命的时候,缺棉花和羊毛,他巴不得你为他种棉花、
养羊。你愿意破坏你自己的生态,又愿意卖人家不愿意卖的苦力,这也可以用来
为 “奇葩”做脚注吗?

  2003年,我从清华大学参加一个学术会议回到长沙,打了个出租车回学校。
那个出租车司机与我的聊天,至今还很耐人寻味。

  我说:“你们开出租车的,一天收入比我们教授还多。”

  出租车司机:“不算多。比起我老弟来差远了。他尽赚美元。”

  我问:“你老弟干什么?”

  出租车司机:“跟我一样开出租车。”

  我又问:“他在北京使馆区开车吗?”

  出租车司机:“没有。他在美国开出租车。我弟弟英语好。我不会说英语,
赚不了那个钱。如果我外语好的话,我也会到美国开出租车去。”

  我最后问:“为什么呢?”

  “美国买台车子比中国便宜,也没有那么多乱七八糟的收费,赚得还比中国
多,……”。

  他说了一大串好处。我终于愕然!同时,也悟出一个道理:

  ——原来“国际化”确有吸引力,只不过并不都值得自豪,有些也只不过为
了赚点钱而已。

  那司机说的最后一句话至今还在我耳边回响:“看八字算命的,在中国很可
怜,到美国去,说不定还可以赚大钱!”

  司机很朴实,没有学者那么多的术语。因此,他没有把这种“算命出口”和
"出租车司机劳务输出"叫做“国际化”。

(XYS20060921)

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虎妞 楼主 2006-9-23 01:18:00
老调新弹:终结中医为什么是当务之急

作者:dasdas8452

  中医是不是科学,这样一个不成问题的问题,中国已经争论了一百年。一个
具体的、常识性的问题,又不是什么尖端理论,一个民族一百多年找不到答案是
很奇怪的。任何参与过这场讨论的人都有一种印象:这根本不是什么理论的探讨、
不是正确与错误的争论,而是一场义气之争。坚决要求取缔中医者,如胡适、鲁
迅、李敖以及我das之流,醉翁之意不在酒,意在宣扬一种正确的认识问题的方
法,善良的人们过分相信经验而丧失了批判的能力,中国大部分问题的症结概由
于此。而陈果夫之辈拼命确保中医者,除了那些靠中医混饭吃的江湖骗子,大部
分人也是在坚持一种信念:科学是不完备的,在科学的认知范围之外,还有广大
的未知领域。中国传统国粹博大精深,早就抓住了这些未知领域的根本,若干年
之后现代科学必将向中国传统国粹回归。就这样中医问题就和思想启蒙搅在一起,
本来并不复杂的问题复杂化了。

  国人传统思维定势是如此根深蒂固,这个问题不解决,再高喊什么民主、自
由、科学、理性、正义、公平、法制、和谐等等,统统都是扯淡。Das再冒天下
之大不韪,也来谈谈中医,也来谈谈科学,也算告慰胡适等等前辈的在天之灵。
想开骂的人就省省心吧,我das早就狗血喷头惯了,但是无论你怎样骂我,请记
住:我仍然爱你!

  科学的定义过于学理化,而且容易引发争议,das描述一下科学的最基本特
征就足够了。以下给出科学的一些重要的必要条件。满足这些条件的理论不一定
就是科学,但是科学的理论必须满足下列条件:

  1、科学必须具有潜在的可证伪性。意思就是说,也许科学理论是不可证实
的,但是必须是可以证伪的。比如相对论,就是一个很好的科学理论。它有大量
的观察和试验的结果支持。但是你、或者其他任何人,只要通过理论证明以太存
在,或者通过实验证明光速不变性是错误的,就可以推翻全部的相对论,全世界
的科学家立即就会拥护你而反对爱因斯坦,而你,不再需要其他任何争论和解释。
迷信是不可证实的,这一点与科学很相像,不同的是迷信是不可证伪的。你说你
昨天夜里见鬼了,这是不可重复的实验,我无法证伪。牛顿说两个有质量的物体
之间一定有引力,只要满足实验条件,任何人在任何地方都可以重复试验。如果
重复实验中没有发现引力现象,就可以证明万有引力定律错了。

  2、寻找反例。科学承认自己无知,承认科学理论中有许多漏洞,承认在任
何科学领域都有必要进一步研究和发展。最伟大的科学英雄不仅是那些发明科学
理论的人,还有那些发现科学漏洞的人。二十世纪初,一些科学家发现经典物理
学必将导致黑体辐射总能量无穷大的荒谬结论,从而引发了量子力学革命。那些
发现荒谬的人和为量子力学奠基的人历史地位同样伟大。迷信与科学的一个重要
区别是:迷信拒绝寻找反例。迷信一开始就提出决定性的结论,并认为自己是全
知全能,完全正确的,对一切相反的事例视而不见。巫婆神汉说跳大神能治病,
并能列举出一大串跳完大神以后病人痊愈的事列,但是跳完大神以后病人死了的
事列更多,巫婆神汉不会也不可能认真寻找原因,改进和提高自己跳大神的技术。

  3、还原法。科学经常被人攻击为不完善的,最重要的原因就是还原法。还
原法与中国传统思维方式尖锐对立。还原论的突出表现是:尽量简化条件、分割
对象,做可控制的实验,不断用下一层次的规律揭示上一层次的规律,解释上一
层次的现象。并认为下一层次更具有根本性。很多小媳妇生过小孩以后发高烧,
中医认为是“受风了”,却不能解释为什么空气的流动会使生小孩的小媳妇发烧。
西医认为是细菌感染,可以从生理学、病理学、生物学这些下一个层次的科学理
论解释的清楚明白。单单这样一项解释也许并不比巫婆神汉的理论更具有说服力,
一个重要的区别是:任何一个小小的科学分支都是与全部的、庞大的科学理论体
系相联系的,这其中的联系,是完全的、充分的相协调的,没有任何内在的、逻
辑的矛盾。谁在科学体系中发现哪怕一个最小的矛盾,都会成为伟大的英雄而被
载入史册。你不能发现小媳妇发烧的病理学解释有任何逻辑的瑕疵,还可以对病
理学本身提出疑问,他又可以有生物化学这下一个层次的科学理论解释,仍然没
有任何逻辑的瑕疵,这样一步一步推导下去,最后所有的问题都会归结为牛顿力
学、量子力学、相对论以及能量守恒定律。你对这些最基本的科学理论仍然有疑
问,我暂时找不到更下一层的理论,但是这些理论有大量的观察、试验在后面支
持,最为重要的,迄今人类还没有发现任何一件与之相矛盾的事实。,因而,你
可以怀疑,却没有任何抛弃这些理论的理由。

  好了,上面列举了科学的一些重要性质。需要指出的是:这里所说的科学是
现代意义的,狭义的科学。与李约瑟《中国古代科技史》所称的“科学”是完全
不同的两个概念。那是广义的,包含了,甚至主要是指无理论支撑的、盲目而偶
然的技术进步。国粹主义者最强大的武器就是偷换这两个概念。

  现在我们可以来谈中医了。中医可证伪吗?不能。再好的手术刀,再大的显
微镜也找不到奇经八脉,他说这味中药入手少阳胃经,你找不到这个经,怎么证
伪?只好听他胡扯。你找他理论的依据,他说这是古人说的。古人怎么知道的?
他就用一种威严而睥睨的眼光看你,让你心虚,殊不知,心虚的正是他自己。中
国传统理论认为历史是倒退的,古人是最聪明的、最有学问的,几乎到了半人半
神的地步。屁大一点小事都要到古人那里找依据,引经据典可以把你搞得三魂出
窍,找不到北。古人没有说过,就可以认定你是胡说八道,不需要其他依据作补
充。这种状况现在已经有所转变,但是骨子里仍然遗毒甚深,不信你看看关天论
坛,这是我目光所及,国内最具理性的一个阵地,但是仍然有一大半人说理的依
据不是理性和逻辑,而是引经据典,把古人、权威、多数人的看法作为论据。认
真听das一句话,这些人的看法,大部分都是垃圾。

  咱也来个引经据典:希特勒找一帮人写了一本书,《一百名德国科学家证明
爱因斯坦错了》,有人拿给爱因斯坦,老爱笑得屁股疼,说:证明我错了不需要
100个科学家,一个就足够了。

  言归正传,中医会主动寻找反例吗?不会。中医挂在嘴边的一句话是:医者
治病,不治命。治死了算你倒霉,是你的命运,由老天爷负责。什么原因死的,
有没有可能避免,怎样避免?这样科学式的追问中医从来没有。当然,就是问了
也没有用,治好它不知道为什么好,治死当然不知道为什么死。中医与科学的方
式正好相反,与巫婆神汉倒是毫无二致:治好了就是法力无边的证据,治死了视
而不见。其实大部分疾病不治也会好的,大部分人一辈子都要得几十、几百次病,
不一定每一次都要死。假如你一辈子得120次病,不治的话,最后一次才会死,
现在你改变一下方式,每一次都找中医治疗,这老家伙每次给你下一点毒,结果
第一百次就把你毒死了。这老家伙照样可以到处夸耀,夸耀什么:我老人家法力
无边,治愈率为99%,不信你看那个倒霉鬼,我给他治愈了99次,最后一次他才
死!

  中国人吃了几千年的中药,平均寿命一直在三四十岁。中医科学了几千年,
怎么就不能延长人的寿命?如果中国人现在仍然吃中药,加上环境污染、激素泛
滥、生活紧张、假药流行,平均寿命一定不会超过三十岁。现实是:抗生素来了,
延长寿命二十年,其他一大套西医技术、药品,又延长了将近二十年,扣除环境
污染因素,实实在在的中国人的平均寿命快到七十岁了。如果仍然吃中药,大部
分中国人早就死了。

  中医的理论是阴阳五行、脏府经脉。这些玩意看不见,摸不着。我不说它穿
凿附会,自欺欺人,最起码,与还原法挂不上边。中医是不是科学?是不是李约
瑟所说的广义的科学,我暂时不下结论,那又要费一番口舌。最起码中医与我说
的狭义的科学是尖锐对立的。

  中医废除不废除是无所谓的,虽然治不了病,一般情况下,也很少当场毒死
人。最多养活几个江湖骗子寄生虫,中国还是有这个经济实力的。反正现在得了
大病,有生命危险了,谁也不会去看中医。中医成不了大患。但是我们必须从观
念上废除中医,中医后面一连串的认识论垃圾实在害人不浅、害国不浅。日本鬼
子虽然愚蠢,却知道破除垃圾观念从医疗科学化开始,百年来中国的思想先锋像
一群没头苍蝇,向任何可能的方向撞击。结果,思维定势没有打破,自己先歇菜
了。只要集中火力冲破了中医这一僵化思想的外在代表,就占据了制高点,后面
就“犹水之就下,沛然谁能御之!”

  终结中医,这是我们这一代废物能够做到的。若干年以后我们可以向后人交
待:虽然我没有给你留下自由,至少我也没有给你留下中医!

(XYS20060921)

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虎妞 楼主 2006-9-23 01:18:00
我对国内一些经络验证性实验的看法

  奥卡姆剃刀
  (http://forum.xinhuanet.com/detail.jsp?id=34228054)

  近日与一网友争论经络事宜,惹的该网友非常生气,他称因为我在反对永动
机和其它反对伪科学的贴子里表现出来的博学和谦虚曾经让他对我非常敬佩,但
因我对经络的态度,令他感到我的无知和自大。

  我下面想跟这种网友详细交流一下我对国内一些经络验证性实验的看法,我
并不敢奢望赢回该网友的敬佩,只是想让这位网友知道,我无论是在反对其它伪
科学的论题,还是在中医和经络的论题上,都同样具有理性和严谨的思考,我从
来不会因为意气而信口开河,我的观点都有可靠的论据支持。

  我因为直言不帏、坚持真知而得罪很多网友,这位网友的“无知和自大”算
是非常客气的批评了,我对这类批评和指责向来是不屑一顾的。当然,我还要对
这位网友曾给我的“博学和谦虚”的评价表示感谢。

  这位网友引述的有关动物经络的所谓科学证据,我以前在网上看到过,对此
我有着非常不同的看法,这里面涉及到科学方法和科学规则问题,我试着说明一
下,希望你能明白。

  验证经络的传导性,要杜绝其它传导性物质的影响,例如要分别将神经麻醉、
把血管堵塞,即杜绝一切我们已知的可能具有传导性的通道,在这样极端的条件
下试验,如果仍然显示出确有传导性的证据,那才能证明一种现在医学尚无法解
释的传导性的存在,经络的证实才有可能(请注意仅是可能)。

  为什么说仅是可能呢?因为这种新型的传导性并不一定就是经络,还有其它
未知传导性的可能,除非进一步试验证明该传导性严格遵循经络理论。这个道理
很简单,例如你想找一个鸡蛋,虽然你真的找到一只蛋,但它有可能是鸭蛋,也
就是说找到了蛋还不算,你还要证明这个蛋真的是鸡下的。

  而研究者们是如何做的呢?该网友引述的帖子不完善,但我曾认真分析过所
谓的经络试验,我发现其中存在着很多不讲科学规则的做法。

  一是试验环境有问题,他们没有把神经麻醉,也没有对血管等器官进行处理,
即没有排除试验结果实质上是神经或血管起的作用的可能性。

  二是他们的检验方式有问题,例如他们按经络方向测试某项生化指标,先观
察导电性,发现导电性没有异常后,就开始测试钾离子含量,发现没有异常后,
就开始测量酸碱度,发现没有异常后,就开始测量......终于发现有某一项生化
指标有异常了,于是经络客观存在的结论就诞生了。经络方向的某项生化指标有
异常,就能说明经络存在吗?当然是不能的,否则非经络的某种方向的其它项生
化指标也可能有异常,这又说明了什么呢?

  三是结论不合理,即使真的测出某项生化指标有异常,就一定是经络的影响
吗?当然不一定,还要进行这种生化指标是否与经络理论吻合,因为你不能排除
其它的非经络现象的存在。好比我上面举的例子,找到了蛋但不一定是鸡蛋,你
还要证明它是鸡下的蛋才行。

  综上所述,这些所谓的经络科学试验并不科学,那为什么会有这种非科学的
科研项目存在,而且连这种非科学的“科学结论”都炮制出来了呢?原因并不复
杂,我国一向重视中医药事业的发展,特别是在科学研究中医药上投入很大,经
络方面的研究好立项,而且动辄就是上百万的经费,钱化了,总要有个结果吧,
给你搞出一些生化指标后就了事,这些生化指标就证明经络存在了吗?反正人家
说存在就存在。这些科研者自己对此是认真的吗?反正我没听说他们有信心把科
研成果向外推广。

  我国科研体制问题很多,靠立项套钱已经成为了一种潮流,如果不仅套了钱,
还搞出一些垃圾去误导民众,那性质就更恶劣了。

  从常识的角度分析,高级哺乳动物的呼吸、消化等几大系统,科学已经研究
的非常深入了,如果一个新的经络系统得到了科学验证,那将会是一个轰动科学
界的壮举,是医学的一场革命,诺贝尔将更是不在话下。

  这位网友,在我这样分析后,您还真的相信经络系统得到了科学证实了吗?

(XYS20060921)

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虎妞 楼主 2006-9-23 01:19:00
英国研究中药之精神
  ——从中药治疗异位性湿疹的临床试验谈起

  尤正基
  原载台湾医望杂志 第25期

  在媒体上看到不少中医药的讨论,对此问题若能从学术上来看,从有科学根
据的论点来讨论,最能得到事实的真象。在许多文章中有曹伟先生提出英国中药
治疗异位性湿疹,并说以此可证明中医药禁得起考验。这里从英文的医学文献中
去找有关之资料,来补充曹先生之报导并讨论“中医药是否禁得起世界医学的考
验?”从世界文献就此异位性湿疹而言,仍待观察。简介外国对中药治疗异位性
湿疹之报导。

  (一)药效

  Harper医师们首先在Lancet(LT 1990; 335:795,文中医学杂志用简写表示,
全名请参考文后之注)报导他的病人去找中医吃中药有好效果,但效果短暂。接
着该医院另几位医师开始了“双盲、交叉、有安慰剂对照”的试验(LT 1992;
340:13及BJD 1992;126;179)。他们把十种中药切成细块,像茶叶包放在纸包内,
给病人煎煮食用。他们把中药先统一剂量包装,并有严格的品质管制,其安慰剂
之外观、气味、味道、包装均相同。

  三十几位小孩或成人完成了试验(另约百分之二十未完成试验),不论是小
孩或成人的试验,食用中药有效药包时,比食用安慰剂有统计学上认定的好效果。
八星期的服用并无副作用。接着又做了长期一年的试验(BJD1994; 130:448及CED
1995;20:136)。卅一位成人中有十七位完成一年的治疗,但不能停用,不然会复
发,每人仍需一至三天服用一次。十七位成人中一年也无明显副作用。

  卅七位小孩十位无效而停用,廿三位继续使用,七位可以好到停用,其他则
必需服用才不会复发,有些减用到每五天一次。有二位小孩肝机能中有项AST之
机能测试比正常人增加到七及十四倍之高,停止服用中药后,八星期肝机能恢复
正常。

  可惜文献只有伦敦这小组上述四文之报导有效,Lancet上看到台北有三位医
师(LT 1993;342:1174)报导无效。他们要不到伦敦小组之处方单,请教三位有经
验的中医开出大同小异的中药单。台湾的八位严重湿疹病人二星期内无效,而改
服西药及涂西药膏。但二位病情较轻之二位有些效果。伦敦小组去文Lancet表示
台北小组用不同剂量不同成份(只有九种)不能比较(LT 1994;343:489),那文
中也提出英国其他地方如香港也有人做此研究评估,但正式文献仍未发表。

  (二)副作用

  上述小孩长期使用者中十六位有二位有肝机能异常而停用,其他也有人报导
服用治疗湿疹或其他皮肤病而有肝机能受损害(LT 1992; 340:673及Gut
1995;36:146),有位肝机能恢复后又再服用后肝机能衰竭而死亡(LT 1992;
340:674)。

  英国国家毒物小组(National Poison Unit)共接到十一位因皮肤病吃中药有
肝机能异常的报导,有几位停用肝机能好转再服用又变坏。他们也分析七例中药
成份找不到那种药材可能会引起肝机能受损(VHT 1995;37:562)。其他副作用报
导中有轻度拉肚子现象,也有位报导脸部有再发性的胞疹(LT 1991; 338:55)。

  (三)药效的机转

  为何有效大家仍不知,西医对此异位性湿疹本来就不十分清楚,没有什么好
的实验室的研究可简单进行调查。有些人认为是某些化学品,有些人认为抗氧化
剂量多。伦敦小组找些免疫学家合作,也做些活体检验(Biopsy)。虽有几篇文章
发表但仍不知。若没有找到真正有效的成份,这作用的机转就很难解释。他们认
为找真正的有效成分是最主要的关键处。

  (四)英国医界几点忧虑之争

  虽然中药有效,因效果短暂,绝大部分仍需长期使用,但长期使用后其副作
用仍令人忧虑,而且中药内的有效成份及如何作用不知也令英国医界人士不安。
像首先报导药效的Harper医师几年后在英国医学会志(BMJ 1994; 308:489)写篇
评论,有个副标题就是“看来有效,但普遍认为必须小心(Seemingly effective
but caution must prevail)”,他说不但中药稍不相同就有不同的结果,中药
材内含化学成份差异也极多,譬如paeniflorin在伦敦可以买得到12种样本芍药
根,含量从0.01%到4.5%不一(四百五十倍之差)。

  另外他们也忧虑一些中医的许多食物禁忌太多,譬如有湿疹时,中医对婴孩
禁用牛奶的食物,这样很可能会引起营养不良。他很关心有些中医给病人一些药
膏,这些药膏测出有大量的肾上腺皮质素,因此建议政府对中药必须有管制。用
这些中药时要小心测量肝机能等措施。这中药英国曾一度被准开处方使用,但后
来政府撤销而不能卖(BMJ 1994; 308:489)。

  (五)结语

  这中药有效但效果短暂需长期使用。长期使用有可能肝机能会受损,要小心、
要定期检查肝机能。在英国医界虽有报导有效,但试验仍有限,其机能运转更不
知,英国医界仍视此种治疗一种“试验疗法”(Experimental therapy)。

  *科学化的试验

  读了上述的报?迹ㄊ且窖г又旧系谋ǖ迹矣邢铝械母邢耄ㄍ甯鹘缬?
志研究中药及提倡中药人士参考。英国医界不相信阴阳五行之中医理论,但他们
仍会去研究找出中药内可能有的有效成份,并去探讨其功效的机转何在,并说也
许会更能从此发展出一些新的科学新知。他们绝不会迷于“遵古”的治疗法,他
们要求改进。首先他们就认为中医因人而异的处方,不可能有科学化的试验,所
以先统一化,十种草药不用古法煎煮,把草药切成细块,像茶叶包装在纸袋内煮。
而且把药分成二包,会容易蒸发的那份只煮三分钟而已,他们一定深信有改良才
会进步。

  对草药的品质管制,他们更是小心。每次做出来的草药包是否相同?每批草
药制成后,用新化学技术(thin-layer chromatography)去检验每次做的中药有
否相同,若差太多他们丢弃那些不同的产品。每次也用atomic spectroscopy及
polarography来检查中药的重金属如铅、汞、镉等等。

  他们很郑重地一开始就用“双盲、交叉、有安慰剂”的试验,看来有效再做
更长久些的研究。医师也跟基础医学的免疫学家合作做更进一步的试验。他们先
用草药抽取物中看有什么生物学上的作用,更希望能找到效果的机构(mechanism)
在那里,譬如从吃药前后做皮肤活体检验(Biopsy),用血中单核细胞(monocyte)
看其一种叫 CD23的表现。也去检查其他可能跟湿疹有关的生物学上的研究。异
位性湿疹本来就是病理成因很不了解的疾病,实验室研究不容易找到病因或机转,
但他们很努力。

  他们在报告中也强调最终目标是从混合抽取物中能找到有效的成份,纯化并
化学分析出是何物。这种找出有效成份是研究的关键所在。他们不会满意这混合
草药汤有效就满意。分离纯化出有效的成份是西方医学的目标,这是西方医学进
步的原动力。记得学生时代上药理学,李镇源教授就提及毛地黄(Digitalis)之
发现也是从英国很多种草药混合物中对水肿有效的秘方中分离纯化。对水肿有效
是因毛地黄对心肌的作用,这药化学结构知道后,更衍生其他对心肌有更好的药
物。同样地几十年前陈克恢博士也从中药的麻黄中提炼出麻黄素,也同样衍生其
他化学制剂对各种疾病尤其气喘有不可磨灭的贡献。

  *民族植物学

  西方医界对生药研究的态度值得对中医药提倡人士的参考。最近有一新名词
“民族植物学”(Ethobotany)出现。他们到世界各地的“原住民”请教,找这些
部落中的“治疗家”(healer),问问他那些植物可用来治病,那些植物有毒,药
厂先采集些送回母厂用各种溶剂抽取做初步的筛检,目前已不用小动物而是用各
种细胞培养或酵素或其生物品初验,若有些结果就采集几百公斤由药化学家去分
离有效成份。

  若能分离出有效成份,下一步就找化学结构,看是否能用化学合成或改变其
结构找更有效少毒性的产品。若有效则先从动物实验再进一步做人体临床试验。
人体临床试验更有好几步,这样的努力等到可以核准上市可能要好几年,十几年
甚至二、三十年。目前用这种“民族植物学”方法找新药找到可能可对抗病毒、
霉菌、抗癌的药品,在萨摩亚群岛、泰国、秘鲁等等都有新药的发现。

  *学习科学精神

  中药研究也应可从上述的“民族植物学”中学习,若只留在中古时代的学理
中打转,食古不化,也许西方医界药厂发现找出不少有效化学成分时,台湾及中
国仍停留在遵照十种草药煎煮的古法中,陶醉在祖先的伟大成就中。

  另一点是外国医界对药的副作用非常注重。他们的药包就去测重金属含量,
试验期间测肝、肾功能及血液计数值。对中药的可能副作用也报导给别人知道。
其国家毒物小组更在医学杂志呼吁大家向他们报告副作用,他们努力去分析不同
处方的药草,想找出可能会引起毒性而又不会减少药效的成分。必须持有这种态
度就才会有进步的可能,若每次只是“中药没副作用”,那么怎能进步?

  中医药能禁得起考验否当然不能只能用此异位性湿疹的例子就可断定。其实
这种治疗的好效果只是相当少数病人的报导,尚未看到其他医学中心的研究经验。
试验疗法先有相当好结果,但是以后得不到证实的例子在西医界经常发生,像异
位性湿疹文献中也先有不少报导未饱和脂肪酸食用有效,尤其是来自出产该制品
药厂的报告,但大规模的试验仍未证实。另一报导一小孩一改用低钠低钙的水而
已,湿疹也有非常明显进步(Lancet1994;344:1089),这些都仍待证实,中药治
疗异位性湿疹仍该等待才能知道在世界医学的地位。

  另外值得提起的是英国医界对此相当开明,愿用“西法”(科学方法)来验
证中药的效果,但也非常忧虑。植物的药不能定量其有效成份且差异极多,将来
台湾要做中药试验也应如英国的品质管制。他们也担忧中医太多禁忌对小儿会产
生营养不良。这些禁忌也很少人做过试验来证实。

  总之,从国外看英国人研究中药想到国内要证实中药有效果也许应该向他们
学习一些方法及态度。

  注:文献简称后列出版年数;卷数:页数。简称之全名如下:
  LT: Lancet
  BJD: British Journal of Dermatology
  CED: Clinical Experimental Dermatology
  VHT: Veterinary and Human Toxicology
  BMJ: British Medicial Journal

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虎妞 楼主 2006-9-23 01:19:00
中医确实就是伪科学

  网易网友

  中医之所以被否定,那么多人认为是伪科学,是因为它是以中国古代朴素哲
学“阴阳五行”为理论基础。人类的认识积累到今天,我们完全可以肯定的说
“阴阳五行”学说是不正确的。把世间万物归纳为金、木、水、火、土是老祖宗
当年知识贫乏,认知局限导致的。在今天我们甚至可以给原子核拍照片的情况下,
如果仍然用金、木、水、火、土来解释世间万物,那么就既可悲,又可笑。当然,
这不能怪中国古人。但是,如果我们今天还用“阴阳五行”作理论基础来给人治
病,无疑就是伪科学,就是骗子。

  我深知中医对疾病的定义与现代科学不同,中医对“病、证、症”有自己的
一套定义(虽然中医各流派对此并未在内部达成一致),不宜就治疗某一疾病将
中医与现代医学作对比(因为二者没有在某个疾病的定义上达成统一,是不可能
比较的,在五脏六腑的定义上,现代医学和中医也是各说各话,完全不同),但
是,我们如果将中国人自古及今看中医吃中药与不看中医不吃中药的非洲、欧洲、
美洲、印度人等的人均寿命和健康状况作一个比较,你会发现中国人当年并无优
势。既没有比别人活得长,也没有更健康!!和平盛世时咱们祖宗的人均寿命在
30~40岁,战争、灾荒时是20~30岁(我终于明白咱们老祖宗为什么十几岁就结
婚生孩子了,原来不早结婚就来不及了)。光绪皇帝四十四就死了、同治二十一、
顺治二十七,这些都是有御医的;康熙生了36个儿子,只有17个长大成人,雍正
生了9个儿子,只有4个长大成人,这些也是有御医的;当然也有像广西巴马这样
穷山恶水地方有人活了100余岁的,不过这些长寿者绝大多数既没吃过中药,也
没看过中医。

  这说明已经成系统的中医学与古代外国没有系统的巫医或干脆没有医学所产
生的作用相同,即中医对维护中国古人的健康没有丝毫贡献。

  中药里也有一些是有药效的,但是其药效产生的机理绝非像中医用“阴阳表
里、虚实寒热、性味归经、君臣佐使”解释的那样,其究竟如何,需要用现代科
学知识和技术进行研究探索(假如值得的话)。

  不必把现代医学叫做西医。现代医学也有很多中国人做了很大的贡献。吃化
学药、看专科医生并不等于您的良心坏了。唉!毕竟您看的是中国医生、吃的是
中国产的药品。中医如果不能治病,灭亡了也就灭亡了,没有什么大不了,我们
的DNA不会因此改变,不妨尊重事实和逻辑吧。

  人们之所以质疑中医是伪科学,那是因为它确实就是伪科学。

(XYS20060920)

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虎妞 楼主 2006-9-23 01:20:00
不想被劣药害假药死吧?我有高招告诉你!

作者:红墙下的猫

  我上大学时是个好学生,也做过不少的动物实验,我亲眼看见过小动物口服
或静脉注射药物后怎样死去。那是为了科学研究,他们为我们做出了牺牲。药力
是巨大的。

  今天,由于全国有六千多个制药厂,他们生产全国人和动物从出生到死亡所
需要的各种药物。以目前中央、地方的管理能力,根本无法对这些企业的生产流
通进行有效的执法。一切所谓的监管停留在红头文件和各种批文中。他们都是合
法的都是政府批准的。现在是一个药厂出人命就查一个药厂,别的厂就偷着乐吧!
六千个药厂就算每月中央部门查一个也要五百年查完,让地方自己查和没查一样,
本来就是他们孕育的孩子。

  不想因为一个小毛病离开你的家人吧!无法监管六千个药厂吧!那么听听我
的。

  一:小病不吃药。有些疾病是自限性的,休息后可以好转。比如一般感冒。

  二:非用药不可的病比如馋嘴吃坏了肚子、高烧、心脏病、高血压、大脓包、
手术后感染,尽量用口服药,口服药的副作用好治。非用注射药不可尽量用以前
用过的,国内知名大企业的,少用,早停,别因为父母出钱看病就可劲打。

  三:不管什么病,外伤还是内科病,尽可能去你那个城市最好的医院,衣服
可以不要名牌,看病吃药不能凑合。

  四:少一些声色犬马,多看点文字,特别是知识。知识就是力量,有了她,
心明眼亮,活得痛快,死得明白。

(XYS20060920)

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simonsuper 2006-9-23 01:26:00
中医怎么我不知道,中药业会彻底灭亡。
不信跟帖就知道。
simonsuper 2006-9-23 01:27:00
没有中药,中医会存在吗?
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